前言

寶寶有異位性皮膚炎,連帶地整個生活品質也會大打折扣。這時家長首要的任務包括:

 避免易致過敏的食物及去除環境中的過敏原,同時加強寶寶肌膚保濕,及積極配合治療,

以降低寶寶肌膚負擔。

 

 

異位性皮膚炎停‧看‧聽

異位性皮膚炎是一個慢性、高復發性、高度搔癢的皮膚發炎疾病,在台灣的盛行率約為8~10%。

近年來由於異位性皮膚炎盛行率一直上升,因此格外受到大家的重視。

雖然異位性皮膚炎可出現於任何年紀,但以小朋友為主,大約60%的患者在一歲之前就出現症狀,

85﹪在5歲之前就會發病。一般而言,有異位性皮膚炎的孩子,皮膚會比較乾燥,易有搔癢感、

敏感易受刺激。而且有時皮膚是完好的,有時會有濕疹出現。異位性皮膚炎目前發聲原因不明,

根據研究分析,基因以及環境有很大的關聯。

 

症狀表現須知!

 

在嬰幼兒時期,異位性皮膚炎多出現膝蓋、手肘、臉頰附近的皮膚。隨著年紀增加,

濕疹則好發於手腕、手肘、膝蓋或是腳踝的彎折處,臉部及頸部也常發生

影響層面除了外觀,患者的睡眠品質也常受影響。而如何照顧這樣的小朋友,

更是父母親的一大困擾。(以上所提的好發部位,若琳全部都有)

 

小心!過敏進行曲的警訊~

異位性皮膚炎和其他過敏疾病有密切的關係,是所謂「過敏進行曲」(Atopic march)的第一步,

接近80%的患者日後會有氣喘或過敏性鼻炎的問題。根據長庚醫院在2002年在台北巿所做的

ISAAC(International Study of Asthma and Allergy in Children)調查顯示,

兒童異位性皮膚炎的盛行率較以往的調查增加許多,目前台北巿國小一年級生有10.6%

曾有異位性濕疹,而且在最近一年仍有症狀者佔8.6%,而國中二年級生的調查顯示7.4%

有異位性濕疹,而最近一年仍有症狀佔5.5%,在在提醒父母留意異位性皮膚炎相關的問題。)

(若琳的確也有過敏鼻炎,不過目前僅在早上温差大或灰塵多時會打打噴嚏。)

 

加強日常照護 寶寶少受苦

 

寶寶有異位性皮膚炎,家長在照顧時,首先應找出可能造成其發癢、紅疹惡化的因子,

 

加強日常照護,並選用適合保養品,避免加重寶寶肌膚刺激。

 

 

 

【照護篇】

 

★食物、環境過敏原OUT!

幼兒中重度異位性皮膚炎的患者中,約40%有食物過敏。容易引起過敏的食物包括:

牛奶、蛋、花生、小麥、堅果類、豆類及海鮮。另外,誘發氣喘或過敏性鼻炎的主要危險因子

—空氣過敏原(例如塵蟎、動物皮屑、鰴菌),同樣會誘發異位性皮膚炎發生及惡化,

所以環境防範以及食物控制也是重要的預防措施。

多,述,、玉、外包、

試,意,自製十種水果酵素後,

了。

 

(在此之前,因為若琳可以吃的食物比一般小朋友少,所以在飲食的部份一定要多加給予自然且

營養的添加食物,以增加其體抗力和改善其體質。平常我會煮綜合穀飯、幫她補充小朋友

綜合維他命及綠藻,在飯菜上面加素食三寶粉(亞麻仁粉、啤酒酵母粉和小麥胚芽粉),

還有飲品以黑糖茶、天然果汁為主,並在飲品中加入黃金鼠尾草仔。),

這些日常飲食照料持續中。

(去年若琳會發生嚴重的全身性異位性皮膚炎的原因是,一直被我們忽略的動物皮屑和毛。

去年以前,我們由於某種原因,得常常到朋友家,他們家飼養了貓和狗,

而且是任由其在房子內活動,小朋友又很喜歡小動物,所以接觸率很高,

要不是有醫生的提醒,我們實在不知道該遠離這樣場所,只是納悶著,

為什麼她的傷口怎麼都不會癒合,果然在減少出入朋友家後,若琳的病情被控制住了。

 

 

★慎防搔抓、摩擦使病情惡化

 

異位性皮膚炎患者常感到搔癢,但搔抓、磨擦反而容易增加搔癢感,以致陷入一連串惡性循環,

不僅使得紅疹惡化,長期下來皮膚也會增厚。處理方式有二:

1.保持幼兒指甲光滑及清潔,防止抓癢時皮膚受傷。

現,液,膚,

合,口,

合。)

2.當寶寶感到搔癢時,家長可使用保濕劑(moisturizer),減緩他抓癢或摩擦的情形。

實,天,列,

西天,冷,霜,

了。)

 

 

★減少外來物之刺激

 

很多化學物質、溶劑、皂類、清潔劑、芳香劑都會造成皮膚的刺激,相關注意事項包括:
 

1.先將新衣服洗過再穿,以防福馬林(Formaldehyde)及其他刺激性化學物品還存在新衣服上面。

2.選擇棉質或混棉的衣服,比較不易刺激皮膚;並移除會困擾皮膚的衣服標籤;

如果縫線會造成皮膚不適,試著在家中將衣服反穿。

(所有衣服的標籤 一定得移除,才不會困擾著小朋友,不只傷害皮膚也影響情緒。)

 

3.若擔心衣服清潔劑造成寶寶肌膚刺激,建議家長盡可能使用無色無臭的液體清潔劑;

洗完衣服後可再次沖洗,徹底清除殘留的洗衣劑。

 4.避免過度日曬。寶寶6個月以後,外出時可用防曬係數SPF15或以上的防曬乳液。

如果防曬乳液對皮膚有刺激性,建議更換不同廠牌或使用臉部專用的防曬乳液。

(出門前一定要抹防曬,如果當日的太陽很大,回家後一定要再幫她抹蘆薈膠以鎮定曬後肌膚。)

 5.較大患者每次游泳後,記得使用微量的清潔劑清除身上所殘留的化學物品,並且使用適量的

保濕劑來保持皮膚的滋潤。

 

 

 

【保養篇】

 

日常保養方面,異位性皮膚炎的幼兒大部分在保濕上都做的不夠,提醒家長多加小心。

皮膚乾燥可能使異位性皮膚炎的症狀加劇,而吹風、低溼度、肥皂、某些護膚產品,

及清洗或沐浴後沒有保溼,也都會造成皮膚乾燥。

 

針對幼兒皮膚乾燥的問題,應加強補充失去的水分。最有效的方法是採泡盆浴或洗澡,

洗完後,家長可用布巾溫柔輕拍他的身體,但不要全擦乾,讓皮膚含有一些溼度,

然後立刻為他塗上一層保溼劑以確保水分保留於皮膚上。筆者建議如下:

 

★每天泡澡及保濕,使用溫水(非熱水)泡澡或淋浴,每次約15~20分鐘,

讓皮膚得以吸收水分。

★為寶寶清潔時,可使用微量沐浴清潔劑,並避免他搔抓身體。

★沐浴後,輕拍寶寶身上多餘水分,並立刻抹上醫師開的藥物或保濕劑以保持皮膚的濕度

(如果使用藥物,勿於藥物上再塗一層保濕劑)。

皂,

情更加嚴重。澡,

澡。

 

 

 

清潔、保養品怎麼挑?

 

至於該選擇何種沐浴清潔劑及保溼劑呢?一般來說,一天中只要感覺幼兒皮膚乾燥或搔癢,

便可以使用保溼劑。夏天容易流汗,家長可選擇乳液保溼劑,冬天或幼兒為極度乾燥膚質,

則可選擇乳霜保溼劑。

沐浴清潔劑使用香皂或是液態狀沒有限制,可選用標示「敏感肌膚專用」

(sensitive skin)的產品。特別是無香精無人工色素為優先。

 

 

【治療篇】

 

在臨床看到許多病患雖然使用藥物來治療異位性皮膚炎,卻沒有做好皮膚的基礎保濕工作,

一味使用藥物卻不見成效,不僅浪費醫療成本,對病人幫助也就大打折扣。

如果做好上述異位性皮膚炎平時照護工作,相信異位性皮膚炎都會受到很好的控制,

要有信心,別忘了兒童異位性皮膚炎八成以上都會痊癒。

時,抹,

素,合。)

 

 

(文章取材:200809號育兒生活雜誌)
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錦上添華

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留言列表 (5)

發表留言
  • 松月坊
  • 很實用的知識,謝謝您
  • 無忌
  • 午安.這個皮膚異位炎好像常常聽到.還是日常注重寶樣才好!
  • 安馬家
  • 謝謝你的分享,很實用!
  • mahiro
  • 若琳爸媽辛苦了...佩服你們の細心和用心 ^^
    換個角度想~也因此而更瞭解如何照顧身體の健康!
    任何一件事,皆有其正面の意義,我相信你們因此成長很多...加油 ↖(^ω^)↗
  • 充滿感恩,也因此讓我們得以清淨飲食,更有機會得以了解對動物生存權尊重的重要性~
    大家一起來嚮應~

    錦上添華 於 2013/09/25 07:55 回覆

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